全文經過來訪者本人閱讀和修改，她本人希望在這個新冠疫情的特殊時期，她的經歷能幫助到有需要的人。
編者：最后一次咨詢是2020年1月18日，當時新型冠狀病毒的疫情已悄然蔓延，但我們渾然不知。這次來勢兇兇的疫情一定會給人們心理上造成影響和創傷，也可能會產生創傷后的應激反應。本案例讓我們窺知，在一個充滿風險的社會，每個人都會無可幸免地遇到大大小小的危險和創傷，并會產生心理上的應激反應，但我們可以改變對危險和創傷的看法，并減少危險和創傷事件對我們的影響。
祈禱疫情早一天結束！祈福國家人民安康！
基本情況：
來訪者,女性,32歲,來到咨詢室的時候，臉色暗沉、表情痛苦，呈現出緊張、害怕、發冷、虛弱無力的狀態。
拒絕任何測試和填寫表格，希望馬上見到咨詢師。
當咨詢師和她開始訪談的時候，說話非常急促，無法聽清楚講述的內容，咨詢師當場給她做了放松訓練以后，才開始了清晰的對話（提供少量熱糖水和熱牛奶）。
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來訪者自述2019年8月份因工作緊張和母親生病等原因沒休息好，在餐廳吃飯的時候突然暈倒，隨后120送到醫院急診。
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此后開始不敢一個人待在家里，一個人單獨待在家里的時間超過5分鐘，就會出現心慌、心跳加快、身體發抖、手腳出汗等軀體癥狀。整日躺在床上，躺下以后又害怕起不來。
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后來害怕出門害怕見人，出門覺得抬不起腿來。在有丈夫和家人陪同的情況下，勉強可以出門走一走，行走過程會突然感到害怕，膝蓋以下突然感到無力，但并不會發生癱瘓狀，而是會變得更有力量，馬上又快又緊跑回到家里（PDST癥狀之戰斗逃跑反應），然后躺到在床上感到恐懼害怕再次襲來，全身發抖心跳加快。
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2019年8月份以來，癥狀會反反復復發作，來訪者消瘦了10多斤，并反復出現翻車、飛機從天上掉下來、滑板車掉到河里等事故夢，以及找不到廁所等著急焦慮夢。
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來訪者在此期間停止去單位工作，反復去深圳公立醫院做各種檢查，診斷結果均顯示各項生理指標正常，此外還去求助中醫問診，癥狀均沒有解除。
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來咨詢前兩周癥狀加重，來訪者躺在床上，總覺得有什么事情要發生，在家不停地走來走去。她說我知道在家里不會發生什么，但是我就是控制不住我的大腦。
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咨詢師和來訪者工作了7次，每次2小時，總時數為14小時。
個案評估：
咨詢師通過與來訪者交談，反復聽到的關鍵詞是：害怕、一個人、膝蓋以下無力、突然發生、一個人在家出了事怎么辦、出門走遠了出了事沒有人來救我······這些無意識的語言都可能在指向某些事件。
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來訪者的思維、記憶和夢，不自主、反復地涌現出與創傷有關的情景和內容。
癥狀的主要表現為過度警覺、閃回、極度不安、害怕焦慮、驚跳反應增強。
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13年前被壓抑和回避的創傷性記憶，在2019年8月份偶然暈倒的情景和事件中再次被喚醒，來訪者似乎感覺到創傷性事件再次發生。
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確認為PTSD慢性（創傷后應激障礙）。
1. 了解癥狀，暴露創傷，探索創傷性事件造成的影響
8歲時爸爸發生車禍腿部造成粉碎性骨折，之后一直比較緊張，膽子小，總是擔心發生不好的事情。8歲以后早上醒來，如果母親不在身邊，就會很著急，不知道父母會發生什么。
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車禍發生以后，父親經常酗酒，父母經常吵架，甚至對母親動手。20歲的時候，來訪者在外地工作，擔心父母打架怕母親出事，把母親接到身邊，把父親獨自一個人留在家里。不久后父親煤煙中毒，三天后才發現，來訪者說當時父親可能有自救行為，想從床上起來但在中途倒地不支，她說父親當時應該非常無力無助。
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父親的意外離去讓來訪者感到非常痛苦和內疚，認為是自己不該把母親接走。“如果不是我，我爸還能在”，“爸爸很喜歡我，從來沒打過我”。來訪者心中的哀傷一直沒有被哀悼。
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咨詢中讓來訪者講述這些事件很困難，她感到很冷不愿意回憶，在沙發里躺下來蓋了2床被子，很多時候用手遮住自己的眼睛，回憶中極力回避并且否認父親離去的事實。
2.探索現實中來訪者處理情緒和壓力的方式
來訪者平時非常注重安全，在自己經營的餐廳里，每天下班后要求工作人員關掉所有的燃氣和電器開關，如果偶爾發現沒有關氣關電情況就會發脾氣（她也知道周圍的店鋪沒有這樣做）。
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2歲的孩子吃東西的時候，如果孩子哭了她就會伸手把食物從孩子嘴巴里摳出來，怕出現不測。
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每天要和媽媽視頻，每天重復告訴母親要關電關氣，如果母親有時沒接到電話，就會猛打十幾個，心里就會出現不祥感。
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父親去世的事件發生后，家里所有人都非常痛苦，為了照顧彼此的感受，家庭不敢公開談論這個重大的創傷性事件，每個人也就沒有機會表達痛苦內疚的情感。
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來訪者平時比較照顧家里人和身邊人的感受，難受和痛苦都自己裝著。
“讓痛苦和難受裝在200斤的大麻袋里，而你只有95斤，那你會怎么樣呢？”，
“那我就會被壓倒。”
這樣的對話，讓咨詢師看到來訪者內心的痛苦有多沉多大。
3.對創傷進行哀悼，對意外事件重新賦義和改釋（節選咨詢片斷）
對話意外事故 對話天上的父親
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“父親當年的離世沒有辦法預料，就像那次車禍沒有辦法預料那樣，這是無法抗拒的命運，除了接受命運的安排，我沒有更好的辦法。”
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“當時接走母親是為了讓母親避免酒后的傷害，這個愿望帶來了意想不到的結果，這個結果我完全無法預料，這不是我的錯。”
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“父親的離世，提醒我要注意安全，防范風險，我做到了，我一直很注重安全，我的家人也因此很安全。”
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“父親，我一直愛你，就像你一直愛我那樣，也許我是在用這樣的方式紀念你。以前在你生日時，我就會夢到你。可是我不想讓自己活在恐懼和害怕里，對一切都提心吊膽，”
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“我現在知道了，是那些無意識的事件影響了我內心的安全，而不是現實發生了危險，如果我心存恐懼，即使世界是安全的我也會感到害怕。”
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“我現在知道了，我身體一直很好，檢查的各項指標正常，我是安全的。”
4. 與內在的情緒對話，與情緒工作（演示片段）
與煩和著急工作
咨詢師：現在有一個不舒服的情緒來找你了~～識別并抓住它～～給它起個名字。
來訪：叫妖怪（命名）
咨詢師：你問問妖怪來找你干嘛？
來訪（有些憤怒）：你來干嘛？你總是來欺負我？為什么總找我欺負？
情緒（煩和著急）：我不知道！
來訪：你不知道你還來找我！
情緒：我就是來找你！
來訪：你真是有病！
情緒：就是想讓你休息一段時間！
來訪：可是我感到了難受，
情緒：你體驗夠了就好了，你休息好了我就不找你了。
咨詢師：原來情緒有一個好的用意呀，它來是提醒和警示你的：你太累了，要休息了，要關注和照顧自己了
與恐懼害怕工作
來訪：你找我干嘛？
情緒：我幫你練練膽量，誰讓你平時膽子那么小。
來訪：你越來找我，我就越害怕。
情緒：你怕什么？
來訪：我什么都怕。
情緒：就因為你什么都怕我才來找你，讓你變得什么都不害怕。
來訪：我做不到，這種感覺很不好。
情緒：你不怕了，我就不來了！
咨詢師：當恐懼害怕出現的時候，你可以按下暫停鍵，意識是害怕這個想法來找你，但并沒有現實的危險發生。
5. 行為訓練——脫敏治療
室內脫敏：讓來訪者一個人獨自呆在室內， 5分鐘、10分鐘和30分鐘，之后咨詢師每次回來了解來訪者內心的感受和想法，并與指導和訓練。
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第30分鐘的時候，來訪者開始不讓她老公離開。當咨詢師在第30分鐘后回到室內的時候，來訪者說的第一句話是：“好神奇呀，我想明白了很多的事情！”
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室外脫敏：把來訪者置于室外有人群的地方，5分鐘、10分鐘和30分鐘，來訪者開始心里發慌后減弱，在第30分鐘的時候開始拒絕一個人去商場，咨詢師與她工作后最終還是邊哭邊走到指定的商場。
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在這30分鐘中，咨詢師最擔心當她腿部發軟感覺無力的時候，她又會跑回到室內（訓練的商場就在咨詢室附近），這時恐慌的閾值最高，如果她能夠耐受這個恐慌，而不是出現戰斗逃跑反應，就說明這次訓練和脫敏走向成功。
她成功了，她依然保留在原地和人群中，帶著一點心慌的感覺。
6. 5天之后、14天之后，機構回訪后來訪者留言
咨詢后第5天
“現在一個人可以下樓拿快遞，在小區附近走一下都可以，就是還是會比較著急，也會比較害怕，但目前還沒有往回走過。”
“昨天和家人去了百合花卉市場，在花市里也自己走了一小會，謝謝老師！”
“現在每天也會感到一些心慌，不舒服，但是是可以駕馭得了的！”
“感謝老師，如果不是遇到你，我都不敢想象現在的我會變成什么樣子，又在這樣一個非常的時期。”